ISTANZA DI ACCESSO AI DOCUMENTI AMMINISTRATIVI 
 ai sensi della L. n. 241/90 e s.m.i., art. 22 e ss. 

All’ Ordine dei Geologi della Lombardia – Ufficio di Segreteria 
da inoltrare mediante una delle seguenti modalità:
□  PEC: segreteria@pec.geolomb.it
□  posta ordinaria all'indirizzo: Via Pirelli 26 - 20124 Milano
□  Consegnata direttamente alla segreteria presso la sede dell’Ordine in Via Pirelli 
      n. 26 - Milano	 

Il/la sottoscritto/a
Cognome  ______________________________________ nome ___  ______________________________
Nato/a a _________________________ ____________ (prov. _______ ) il __________________________
Residente a ________________________   ____(prov. ____ ) via __________________________ n. _____
e mail ___________________________  __________ cell. ______________________tel. ______________
fax _____    _______________
in qualità di (indicare nel caso si agisca per conto di una persona giuridica)___________________________

Chiede
ai sensi e per gli effetti della L. n. 241 del 07/08/1990 “Nuove norme in materia di procedimento amministrativo e di diritto di accesso ai documenti amministrativi” e s.m.i. e del D.P.R. n. 184 del 12/04/2006 e s.m.i.:

o	di prendere visione
o	il rilascio di copia in carta libera, con/senza allegati
o	il rilascio di copia conforme, con /senza allegati

dei seguenti documenti:
______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

A tal fine dichiara

che la richiesta di accesso agli atti è sorretta dalla tutela del seguente interesse (deve trattarsi di un interesse diretto, concreto ed attuale corrispondente ad una posizione giuridicamente tutelata): ______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________
_______________________________________________________________________________________

che la richiesta viene avanzata:
•	in nome proprio (allegare fotocopia del documento di identità del richiedente)
•	in qualità di rappresentante legale della persona giuridica/associazione denominata_________________________________________________________________
con sede legale in ____________________________________________________________
Via_________________________________________________________n.______________
Mail________________________________________ tel. ____________________________
(allegare comprovante documentazione nonché fotocopia del documento di identità del richiedente)
•	procura/delega da parte di ___________________________________________________
(allegare lettera di procura/delega in carta semplice, accompagnata da fotocopia del documento di identità di chi la sottoscrive nonché fotocopia del documento di identità del richiedente)

di scegliere la seguente modalità di consegna degli atti richiesti:

•	personalmente al soggetto richiedente
•	a persona delegata dal richiedente (indicare nominativo)
____________________________________________________________________
•	servizio postale, mediante contrassegno al seguente indirizzo:
________________________________________________________________
•	PEC – per i documenti firmati digitalmente- al seguente indirizzo:
________________________________________________________________

di essere disponibile a produrre, su richiesta dell’Ordine, la documentazione comprovante l’interesse all’accesso agli atti sopra dichiarato;

di essere a conoscenza che la presente richiesta sarà inviata, ove identificati od identificabili, ai soggetti contro interessati ai sensi dell’art. 3 del D.P.R 184/2006;

di impegnarsi a pagare quanto dovuto per la riproduzione degli atti richiesti.

________________                                                                                  _______________________
(luogo e data)                                                                                                   (firma per esteso)

NB: 
In caso di diniego totale o parziale o di mancata risposta entro i termini, il richiedente può presentare richiesta di RIESAME al Responsabile della Prevenzione della Corruzione che decide con provvedimento motivato entro 20 giorni. 
IN ALTERNATIVA il richiedente può presentare ricorso al Difensore Civico Regionale.
IN OGNI CASO, il richiedente può proporre ricorso al Tribunale Amministrativo Regionale ai sensi dell’art.116 del D.Lgs.n.104/2010

_______________________________________________________________________________________

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